鹽酸左西替利嗪片和氯雷他定片均屬于第二代H1受體拮抗劑,都具有抗過敏的作用。兩者的區(qū)別主要體現(xiàn)在化學(xué)結(jié)構(gòu)、適應(yīng)癥、藥物代謝以及安全性等方面。
1、化學(xué)結(jié)構(gòu):鹽酸左西替利嗪片屬于哌嗪類抗組胺藥,而氯雷他定片屬于三環(huán)類抗組胺藥。
2、適應(yīng)癥:兩者均可以用于緩解由過敏導(dǎo)致的皮膚、眼部、呼吸道癥狀,如蕁麻疹、眼癢、鼻塞、流涕等。但鹽酸左西替利嗪片可以用于預(yù)防過敏性哮喘,氯雷他定片則沒有此作用。
3、藥物代謝:鹽酸左西替利嗪片主要由腎臟排泄不需肝臟代謝,而氯雷他定片需要經(jīng)肝臟代謝。所以腎功能不好而肝功能正常的人可以選擇氯雷他定,肝功能不好而腎功能正常人的可以選擇鹽酸西替利嗪。
4、安全性:氯雷他定片的安全性相對(duì)更高一些,兩歲以上的兒童就可以使用,而鹽酸左西替利嗪片建議六歲以上的兒童才可以使用。
鹽酸左西替利嗪片和氯雷他定片屬于非處方藥,但是服藥期間容易引起困倦、嗜睡、頭痛、眩暈、激動(dòng)、口干及過敏反應(yīng),因此仍要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥。
氯雷他定和鹽酸左西替利嗪都是屬于抗組胺類藥物,兩者作用其實(shí)是差不多的,所以不能同時(shí)使用,否則就會(huì)導(dǎo)致重疊用藥。區(qū)別在于氯雷他定片主要是緩解慢性蕁麻疹和常年性過敏性鼻炎患者的全身以及局部癥狀,而鹽酸左西替利嗪片針對(duì)表態(tài)反應(yīng)疾病引起的過敏癥狀,效果會(huì)更好。
氯雷他定片口服后可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、嗜睡等中樞神經(jīng)抑制作用,但鹽酸左西替利嗪中樞神經(jīng)抑制作用比較小。
在臨床中,左西替利嗪和氯雷他定不可以一起吃。兩種藥物屬于同一類抗過敏藥物,同時(shí)服用容易導(dǎo)致藥物作用累加,增加不良反應(yīng)的發(fā)生率,不利于過敏性疾病的恢復(fù)。
左西替利嗪和氯雷他定都屬于抗過敏藥物中的第二代H1受體拮抗劑,藥物的作用原理、作用效果都較相似,都是針對(duì)于過敏性鼻炎、蕁麻疹以及過敏性皮膚病等疾病,而且藥物副作用和不良反應(yīng)都比較接近。兩者一起吃屬于重復(fù)用藥,容易增加肝腎負(fù)擔(dān),導(dǎo)致藥物的不良反應(yīng)加重,甚至?xí)斐蓹C(jī)體不必要的傷害,如可能會(huì)導(dǎo)致嗜睡、頭暈、胸悶等癥狀加重,影響正常的睡眠結(jié)構(gòu),導(dǎo)致各個(gè)臟器和系統(tǒng)的功能紊亂。
因此,一般不建議兩種藥物同時(shí)服用,如果特殊情況下,病情比較嚴(yán)重時(shí),需要同時(shí)應(yīng)用左西替利嗪和氯雷他定藥物時(shí),必須在醫(yī)生指導(dǎo)下間隔一段時(shí)間服用,以確保用藥安全。
另外,在使用抗過敏藥物時(shí),要禁忌進(jìn)食或者接觸過敏原或者過敏環(huán)境,同時(shí),要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉,增強(qiáng)身體素質(zhì),可以有效改善機(jī)體過敏癥狀,還能夠降低再次發(fā)生過敏反應(yīng)的幾率,有益于身體健康,提高生活質(zhì)量。
鹽酸左西替利嗪片和氯雷他定片的區(qū)別,臨床上主要有以下幾點(diǎn):
1、氯雷他定片屬于第二代抗組胺藥物,鹽酸左西替利嗪屬于第三代抗組胺藥物。
2、鹽酸左西替利嗪片的中樞、鎮(zhèn)靜和抗膽堿能作用的不良反應(yīng),發(fā)生率較氯雷他定片要低,患者更耐受。
3、鹽酸左西替利嗪片可以和很多藥物進(jìn)行聯(lián)合應(yīng)用,但是氯雷他定片跟紅霉素、酮康唑乳膏等藥物不能一起應(yīng)用,一起應(yīng)用會(huì)導(dǎo)致血藥濃度升高。
4、鹽酸左西替利嗪片使用的范圍更廣,氯雷他定片應(yīng)用的范圍比較窄,兒童在臨床上是不建議用氯雷他定片的。
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