亞臨床甲狀腺功能減退癥的治療方法主要有一般治療、藥物治療、中醫(yī)治療等。
一、一般治療。
及時(shí)去除引起亞臨床甲狀腺功能減退癥的誘發(fā)因素,改善飲食習(xí)慣。
二、藥物治療。
左甲狀腺素鈉片:適用于先天性甲狀腺功能減退癥與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療,患有非甲狀腺功能低下性心衰、快速型心律失常和近期出現(xiàn)心肌梗塞者禁用。
三、中醫(yī)治療。
1、針灸治療:此方法可以改善患者癥狀,對(duì)免疫系統(tǒng)也有一定好處。
2、中醫(yī)治療:此病屬于中醫(yī)“虛勞”、“虛損”等范疇,多從腎陽(yáng)虛論治,以溫補(bǔ)腎陽(yáng)為主。中醫(yī)中藥對(duì)癥狀有一定緩解作用。但要在正規(guī)中醫(yī)院醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
。亞臨床甲減患者如果需要服藥,可以服用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行補(bǔ)充治療,以維持甲狀腺功能的正常水平。亞臨床甲減是指患者并無(wú)明顯的臨床表現(xiàn),只是實(shí)驗(yàn)室檢查出現(xiàn)促甲狀腺激素水平稍高于正常參考值上限,但游離甲狀腺素、總甲狀腺素、游離三碘甲腺原氨酸、總?cè)饧紫僭彼峋闯霈F(xiàn)明顯變化,并非所有的亞臨床甲減都要進(jìn)行藥物治療。
出現(xiàn)亞臨床甲減,如果促甲狀腺激素>10.0mIU/L,并且出現(xiàn)高膽固醇血癥、動(dòng)脈粥樣硬化性斑塊等因素時(shí),需要給予左甲狀腺素鈉片補(bǔ)充治療。
。如果經(jīng)過(guò)檢查確定是亞臨床型甲狀腺功能亢進(jìn),這種情況應(yīng)該考慮口服治療甲亢的藥物,通常是需要口服甲硫咪唑或丙巰氧嘧啶。在服藥的期間要定期復(fù)查甲狀腺功能,了解藥物控制效果,同時(shí)要注意檢查血常規(guī)以及高層樓是否有白細(xì)胞減少或肝功能異常。
亞臨床甲減需要吃左甲狀腺素鈉片進(jìn)行替代治療,亞臨床甲減是甲減的前期狀態(tài),在甲功化驗(yàn)檢查中表現(xiàn)為T(mén)SH升高,T3、T4正常。
一部分亞臨床甲減可以自行恢復(fù)正常,另一部分亞臨床甲減會(huì)繼續(xù)保持亞臨床甲減的狀態(tài),還有一部分亞臨床甲減會(huì)發(fā)展成臨床甲減。
所以不是所有的亞臨床甲減都需要治療,其治療分為以下幾種情況:1、亞臨床甲減,如果TSH小于10.0mU/L可以暫時(shí)不給予藥物治療,注意觀察復(fù)查甲功即可。
2、如果TSH大于4.0mU/L,需要予以左甲狀腺素鈉片進(jìn)行替代治療。3、如果是孕期亞臨床甲減或者有生育要求的女性患者,只要TSH超過(guò)正常就需要予以左甲狀腺素鈉片進(jìn)行替代治療,達(dá)到孕期允許的水平。
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