服用恩替卡韋期間懷孕，不建議繼續(xù)妊娠。恩替卡韋是抗病毒藥物，主要臨床應(yīng)用于治療乙肝病毒，而且這個(gè)藥物對(duì)于女性的卵子質(zhì)量發(fā)育，有可能產(chǎn)生未知風(fēng)險(xiǎn)的，屬于孕期禁用藥。

如果是存在乙肝病毒感染的人群，乙肝病毒沒有得到有效的控制的情況下，是不能懷孕的，乙肝病毒可以通過胎盤屏障導(dǎo)致胎兒發(fā)生遺傳的。在使用恩替卡韋的情況下意外懷孕，是否能夠繼續(xù)妊娠，需要根據(jù)本身藥物的使用時(shí)間、身體病毒的控制情況綜合決定，臨床不建議繼續(xù)妊娠，但是確實(shí)想要的也可以定期的做好孕檢，及時(shí)關(guān)注胎兒的發(fā)育情況。

許多準(zhǔn)媽媽在懷孕期間都特別擔(dān)心藥物對(duì)胎兒產(chǎn)生影響。但實(shí)際上可以導(dǎo)致胎兒出生缺陷的藥物只占少數(shù)(約2%～3%)，大部分藥物對(duì)胎兒沒有明顯影響，而且服藥對(duì)胎兒的影響與胎兒在子宮內(nèi)暴露藥物的時(shí)間相關(guān)。妊娠期間服用恩替卡韋對(duì)胎兒有沒有影響？服用恩替卡韋期間懷孕怎么辦？

恩替卡韋在上市時(shí)被美國(guó)FDA歸為妊娠期安全程度C級(jí)的藥物，不建議在妊娠期使用。實(shí)際上，這些藥物在動(dòng)物試驗(yàn)時(shí)都使用了超過人類應(yīng)用劑量的幾十倍。在正常劑量下可能影響甚微。檢索該藥上市以來(lái)的文獻(xiàn)，沒有檢索到恩替卡韋對(duì)妊娠及胎兒有影響的文獻(xiàn)，卻有應(yīng)用恩替卡韋治療妊娠期慢性乙型肝炎的成功報(bào)道。

如果胎兒在子宮內(nèi)暴露恩替卡韋的時(shí)間應(yīng)該在受精后的3周以內(nèi)，即使藥物是一種對(duì)胎兒有肯定影響的藥物，如果停藥及時(shí)，也就應(yīng)該屬于“全或無(wú)”的影響：要么胎兒死亡，要么沒有影響。因此，即使恩替卡韋對(duì)胎兒有肯定的影響，只要在發(fā)現(xiàn)妊娠后及時(shí)停藥就沒有關(guān)系。

我國(guó)2015年版《慢性乙型肝炎防治指南》中建議：若應(yīng)用恩替卡韋或阿德福韋酯期間意外懷孕，“在充分溝通、權(quán)衡利弊的情況下，需換用替諾福韋酯或替比夫定繼續(xù)治療，可以繼續(xù)妊娠?！睆闹改系慕ㄗh中我們可以看出，并沒有建議服用恩替卡韋期間意外懷孕時(shí)一定要中止妊娠。

權(quán)衡利弊就是要孕婦及其家屬全面考慮，不僅要考慮藥物對(duì)胎兒的影響，還要考慮中止妊娠對(duì)將來(lái)懷孕可能造成的影響。流產(chǎn)造成生育延遲，而年齡越大生育能力越低，年齡越大胎兒異常的風(fēng)險(xiǎn)也越高。另外，流產(chǎn)手術(shù)和流產(chǎn)藥物對(duì)身體健康也有一定的影響，尤其是乙肝病毒感染的女性，常常在流產(chǎn)后發(fā)生肝功能異常、乙肝活動(dòng)、肝病進(jìn)展，這對(duì)以后生育的影響就更大了。在國(guó)外，只要藥物對(duì)胎兒的影響不能確定，很少有醫(yī)生建議孕婦人工流產(chǎn)，一般建議停止可能不安全的藥物，繼續(xù)妊娠，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。

提醒其他乙肝準(zhǔn)媽媽若在服用恩替卡韋或阿德福韋治療期間意外懷孕，不要盲目停藥，而應(yīng)換用其他可以在妊娠期間服用的藥物治療。其實(shí)乙肝患者亦可生育出健康的寶寶，但是需要在出生前做好肝功能、DNA定量等檢查，在出生后再進(jìn)行疫苗處理，即可大大減小嬰兒被感染的概率了。

服用恩替卡韋期間出現(xiàn)意外懷孕的現(xiàn)象時(shí)可以先進(jìn)行B超檢查來(lái)了解胎兒的發(fā)育情況，如果胎兒發(fā)育正常，則可以繼續(xù)妊娠，此時(shí)需要遵醫(yī)囑改成對(duì)胎兒傷害較小的抗病毒藥物來(lái)治療。恩替卡韋主要用于治療乙肝，乙肝患者懷孕后需要進(jìn)行阻斷治療，等到寶寶出生后的二十四小時(shí)之內(nèi)需要注射乙肝疫苗以及乙肝免疫球蛋白，寶寶的體內(nèi)沒有產(chǎn)生抗體前，不建議進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。

吃了恩替卡韋藥物之后，出現(xiàn)懷孕的情況之后，應(yīng)當(dāng)馬上停止用藥，并且及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行檢查，明確胎兒是否有畸形的可能。在懷孕之后，是不適宜服用藥物的。因?yàn)楹芏嗨幬镏泻械牟涣汲煞郑加锌赡軙?huì)對(duì)胎兒造成致畸的影響。所以在用藥的時(shí)候，需要做好避孕措施。出現(xiàn)意外懷孕的情況之后，就需要明確胎兒致畸的可能性大小，再?zèng)Q定是否繼續(xù)妊娠。

以上就是“吃恩替卡韋分散片意外懷孕”的全部?jī)?nèi)容，希望可以幫助到您。如果需要服用藥物，請(qǐng)嚴(yán)格按照說(shuō)明書用法用量，遵醫(yī)囑用藥，若還有其他疑問，請(qǐng)咨詢主治醫(yī)生。